Как протекает острый простатит?

Острый простатит - это инфекционный воспалительный процесс в предстательной железе, для которого характерно отекание ее тканей и появление очагов с гноем. Данному заболеванию подвержен каждый мужчина, а с возрастом риск развития патологии увеличивается в разы.

Простатит у мужчин является одной из самых часто встречаемых и социально значимых болезней. На сегодня данная патология диагностируется приблизительно у 40% населения мужского пола в самом расцвете сил (в возрасте от 30 до 50 лет).

Острое течение простатита провоцирует расстройство сексуальной функции и способность мужчины к зачатию, нарушает психоэмоциональное состояние человека, вызывая у него социальную дезадаптацию.

Простатит - это инфекция, возбудителем которой в большинстве случаев заболевания (около 85%) выступает кишечная палочка. Другими возможными возбудителями болезни являются простейшие: клебсиелла, микоплазма, протей, уреаплазма.

Особенности протекания простатита в острой форме

Острая форма простатита имеет 3 этапа развития, которые являются и ее разновидностями:

• катаральный острый простатит;
• фолликулярный острый простатит;
• паренхиматозный острый простатит.

Катаральный воспалительный процесс является начальной стадией патологии. Простата растет в размерах из-за расширения ацинусов, что ведет к набуханию интерстициальной ткани. После отекания интенсивно развивается воспалительный процесс, локализующийся преимущественно в долях и выводящих протоках предстательной железы.

Дальше слизистого слоя воспаление не развивается. Моторная функция выводных протоков снижается, их просвет может сузиться или вовсе закупориться, из-за чего железистый секрет не может нормально выделяться.

Важно отметить, что медики различают подострую форму заболевания. Подострый простатит характеризуется тем, что его симптомы размыты, и мужчина может даже не знать о том, что патология уже начала развиваться.

Фолликулярная стадия развивается при переходе воспалительного процесса в гнойный очаг долек железы. Предшествует этому застой железистого секрета, в котором началось нагноение, в закупоренных протоках. Тревожным признаком может стать дискомфорт во время акта мочеиспускания.

Паренхиматозная форма болезни начинается с переходом инфекции на соединительную ткань простаты. Этот этап может стать первой стадией острого простатита, если пациент был заражен через кровь или при непосредственном контакте с возбудителем (во время хирургической операции, при выполнении пункции и т.п.). При этом катаральная и фолликулярная формы патологии отсутствуют.

На паренхиматозном этапе образуются отдельные очаги нагноения. Со временем они сливаются воедино, из-за чего развивается абсцесс железы.

Нередко 2 последние стадии заболевания прогрессируют на фоне воспаления задней стенки мочевыводящего протока и шейки мочевого пузыря, и тогда острого простатита симптомы дополняются некоторыми особенностями.

Причины острого простатита

Для возникновения патологического процесса в структурах предстательной железы в организм мужчины должен проникнуть возбудитель. Зачастую паразит инфицирует своего носителя через выводные протоки железы. Это может произойти, если у пациента возник уретрит.

В более редких случаях инфекционное заболевание переходит на предстательную железу из мочевого пузыря, охваченного воспалением при острой форме цистита. Кроме того, причины острого простатита могут крыться в расположенных отдаленно гнойных очагах, возбудители которых попали в просвет выводных протоков железы.

Вышеизложенные факты позволяют определить группу неблагоприятных факторов, которые увеличивают вероятность возникновения у мужчины острой формы простатита:

• беспорядочные сексуальные контакты или хроническое инфекционное заболевание у полового партнера;
• установленный уретральный катетер;
• инвазивные методы обследования или лечения элементов мочеполовой системы;
• калькулезный простатит.

Причины развития острой формы простатита могут носить неинфекционный характер. Так, патологический процесс может начаться вследствие застойных явлений в области таза, к которым может привести нарушение сексуальной функции, сидячая работа, переохлаждение и пр.

Видео: "Острый простатит"

Клинические проявления патологии

У каждого этапа острого простатита симптомы могут быть специфическими, а могут возникать клинические проявления, присущие всем стадиям.

Общая симптоматика такова:

• болевой синдром со стороны предстательной железы;
• нарушенная мочеиспускательная функция;
• признаки общего отравления организма.

На фазе катарального простатита пациент может жаловаться на болевые ощущения в области промежности, на частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Симптомы отравления при катаральной форме патологии отсутствуют. Пальпация зоны промежности позволяет нащупать незначительное набухание простаты.

После проведения анализа железистого секрета в нем выявляется повышенное количество лейкоцитов.

Симптомы острого простатита на фолликулярном этапе развития характеризуются большей яркостью и выраженностью по сравнению с катаральной стадией. Болезненные ощущения ноющего характера из зоны промежности распространяются на пенис либо крестцовую область.

Акт мочеиспускания становится настолько затрудненным и болезненным, что зачастую у пациента отмечается задержка урины в комплексе с затрудненной дефекацией. Общее состояние мужчины ухудшается, так как он переживает частые повышения температуры.

Пальпация позволяет определить увеличение предстательной железы, ее напряженность и асимметричность. В определенных местах в простате может возникать резкая боль. Анализ урины показывает высокое содержание гноя и лейкоцитов.

При паренхиматозной стадии патологического процесса развиваются еще более яркие клинические проявления. Температура тела может повышаться до 39,5°С. Это влечет за собой общую слабость, озноб, потерю аппетита. На этом этапе у пациентов зачастую отмечается задержка мочеиспускания, а попытки опустошить мочевой пузырь сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Часто при этом мужчину мучают запоры.

Если не начинать проходить терапию острого простатита при первых тревожных признаках, патология может повлечь за собой тяжелые осложнения в виде абсцесса простаты, воспаления парапростатического сосудистого узла, а также парапростатит.

В большинстве случаев пренебрежение лечением и пускание болезни на самотек приводит к развитию хронической формы простатита, вылечить которую намного сложнее.

Видео: "Острый простатит - симптомы и диагностика"

Методы диагностирования острой формы простатита

При первых клинических симптомах болезни мужчине следует как можно скорее записаться на прием к врачу-урологу. Специалист на основе комплекса инструментальных, физикальных и лабораторных методов, выслушав жалобы пациента, определяет стадию развития острого простатита.

К физикальным методам диагностики относится обследование простаты через прямой кишечник. С помощью пальпации уролог выясняет степень набухания предстательной железы, симметричность ее сторон, консистенцию и наличие болевого синдрома у пациента. Эта процедура производится с большой аккуратностью.

Берется секрет простаты для анализа количества лейкоцитов и зерен лецитина в нем.

Кроме того, для лабораторных исследований собирается моча пациента. Воспалительный процесс в предстательной железе всегда сопровождается повышенным содержанием лейкоцитов. Для уточнения стадии заболевания проводится бактериологический посев урины, анализ мазка из уретры, анализ полимеразно-цепной реакции (для выявления ДНК паразита) и анализ крови.

Также для диагностирования острой формы болезни используются аппаратные методы, такие как УЗИ.

Оно в данном случае может проводиться 2 способами:

• трансректальным, то есть через прямую кишку (возможно только при неярких болевых ощущениях);
• трансабдоминальным - через переднюю стенку паховой области.

Если клиническая картина патологии указывает на ее деструктивный вариант, пациенту может назначаться радикальное хирургическое лечение. В таком случае в качестве диагностического метода выступает магнитно-резонансная томография или компьютерная томография зоны малого таза.

Методика лечения острой формы простатита

Лечить острое воспаление предстательной железы необходимо в условиях стационара. Это объясняется тяжелым протеканием болезни и высокой вероятностью развития осложнений.

Медикаментозное

В основе терапии лежит прием пациентом препаратов эриотропной группы, в ряд которых входят антибиотики. Это обязательное условие эффективного лечения, так как возбудителями острого простатита являются бактериальные организмы.

Лечение острого простатита у мужчины предусматривает прием препаратов анальгетического и спазмолитического действия. Они в значительной мере уменьшают болевые ощущения, вызванные гнойным воспалением простаты, и облегчают жизнь пациенту. Уролог может прописать больному применение ректальных суппозиториев и/или тепловых микроклизм.

Физиотерапия

После преодоления пика острой симптоматики патологии больному назначается прохождение ряда процедур физиотерапии. Их выполнение улучшает микроциркуляцию, ликвидирует воспалительный процесс и способствует укреплению иммунного ответа организма. Чтобы преодолеть острый простатит, лечение может включать процедуру массажа предстательной железы, сеансы электрофореза и т.п.

Хирургический метод

Так как острая форма болезни может спровоцировать задержку урины, установку катетера в мочеиспускательный канал не проводят. Вместо нее выполняется троакарная цистостомия - надлобковая пункция мочевого пузыря. При развитии абсцесса предстательной железы показано проведение хирургической операции с целью удаления гнойного очага.

Лечение острого простатита считается эффективным и завершенным, когда простата полностью возобновляет работу своих тканей, состав сока простаты приходит в норму, а лабораторные анализы железистого секрета и мочи показывают отсутствие следов жизнедеятельности паразита.

Профилактические меры

Чтобы не допустить возникновения воспалительного процесса в предстательной железе, мужчине следует придерживаться простых способов профилактики:

• тщательно следовать правилам личной гигиены;
• не пренебрегать интимной гигиеной;
• обращаться к урологу в случае появления боли, припухлостей, дискомфорта или жжения при мочеиспускании.

Очень важным является использование контрацептивов во время полового акта, особенно с новым сексуальным партнером.

Заключение

Острый простатит - заболевание, от которого не застрахован ни один представитель сильной стороны. При его диагностировании следует как можно быстрее начать лечение согласно указаниям специалиста, так как заболевание может прогрессировать и переходить в осложненную форму. На фоне этого развивается хроническая форма простатита и абцесс предстательной железы. Поэтому стоит исключить народную медицину как основной способ терапии болезни.

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы