Что означает андрогенный дефицит и каковы его последствия?

Андрогенный дефицит является проблемой мужчин, которая проявляется с возрастом.

Подобные изменения в репродуктивной и половой функциях происходят и у женщин, однако у мужчин есть одно важное отличие – в их случае сложно определить возраст, когда андрогенный дефицит наступает.

Возрастные рамки существуют следующие – от 35 лет и до 70 лет.

Это означает, что с 35 лет вполне возможны изменения в гормональном плане.

Что это такое?

Андрогенный дефицит – это изменение гормонального фона мужчины. При этом определяют, есть ли данная проблема, не посредством изменения уровня тестостерона, а соотношением в целом концентрации, количества и активности гормонов.

Если один вид гормонов содержится в организме в определенной активности, но другого вида не хватает, наблюдается дисбаланс. Это и есть основным проявлением андрогенного дефицита.

Краткая история болезни

История болезни не считается слишком долгой. Предполагается, что еще несколько столетий назад андрогенный дефицит происходил у мужчин не младше 45 лет. Наряду с изменением природных условий, загрязнением окружающей среды и в целом снижением качества жизни возникают проблемы в организме, которые приводят к меньшей продолжительности жизни и раннему старту дефицитов и заболеваний.

Распространённость и значимость

Распространено заболевание по всему миру. Сложно и вовсе андрогенный дефицит называть заболеванием, если оно возникает у мужчин старше 60 лет. В целом, подобные изменения в гормональном фоне – нормальные процессы, которые сопровождают постепенное старение организма.

Однако при возникновении дефицита у мужчин 35-50 лет стоит особое внимание обратить на здоровье и пройти соответствующий курс терапии.

Факторы риска

Основные факторы риска:

• плохое развитие половых желез (ранее возникшие проблемы, которые длительное время не решались);
• развитие простатита;
• анатомически неправильное расположение яичек, в частности, когда они недостаточно опущены;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание, сопровождающееся непрерывным набором веса;
• злоупотребление вредными продуктами питания, употреблением алкоголя, курение;
• проблемы в эндокринной сфере;
• проблемы с сердцем и с легкими;
• вирус иммунодефицита человека;
• длительный прием кортикостероидов.

Причины и последствия

Основные причины возникновения андрогенного дефицита:

• нарушение работы гипофиза;
• хронические заболевания сердца;
• хронические заболевания печени;
• артериальная гипертензия на протяжении длительного времени;
• сахарный диабет;
• ВИЧ;
• ожирение, неправильный образ жизни.

Сложно сказать, каковы последствия отсутствия лечения андрогенного дефицита, особенно у молодых мужчин. Многие люди живут с этим заболеванием длительное время, при этом не проявляя никаких жалоб.

У других возникают депрессии, проблемы с репродуктивной функцией, наступает импотенция. Также существует риск обострения уже имеющихся заболеваний в организме.

Видео: "Что такое андрогенный дефицит"

Симптомы и методы диагностики

Основной симптом андрогенного дефицита – проблемы с либидо, половым влечением.

Гормональный дефицит сопровождается изменениями в возможности достижения эрекции.

Также одним из основных признаков считается сложность в достижении оргазма, проблемы во время полового акта, снижение чувствительности, а также болевые ощущения различной природы в половых органах в процессе полового акта.

При андрогенном дефиците поллюция также практически не возникает. Во время сна мужчине могут сниться эротические ситуации, однако в случае гормональных проблем подобное не наблюдается.

Мужчина постепенно становится хладнокровным к половым утехам. Также его не привлекает онанизм.

Другие симптомы:

• усталость;
• слабость мышц;
• снижение уровня массы мышц;
• депрессии;
• сокращение объема волос в области паха, на лице;
• хрупкие кости (частые переломы);
• яички становятся меньше в размерах;
• приливы (проявляются обычно в виде жара и покраснений кожи лица);
• меньшее количество эякулята в результате достижения оргазма.

Методы диагностики следующие:

• В первую очередь врач оценивает состояние пациента, изучает особенности его жизни. Далее происходит визуальный осмотр половых органов, а также пальпационное исследование предстательной железы.
• Анализ крови на половые гормоны (тестостерон, эстрадиол, ароматаза).
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
• Анализ крови на гормоны гипофиза.
• Общий анализ крови.
• Анализ мочи.
• УЗИ органов малого таза и половых органов в целом, которое позволяет изучить внутреннее состояние половой сферы.
• Денситометрия. Позволяет оценить плотность костей и вероятность возникновения переломов.
• Исследование ПСА. Исследуется сперма.

В рамках обследования врач может отправить пациента также к эндокринологу и андрологу для получения более подробных консультаций.

Лечение

Лечение андрогенного дефицита консервативное. Основано на медикаментозной коррекции. Оперативное вмешательство обычно не предусмотрено, если не были установлены в процессе обследований сопутствующие патологии.

Препараты

Назначаются андрогенные препараты, которые содержат мужские половые гормоны.

Самые распространенные среди таблетированных:

• Тестостерона Ундеканоат. Применяется дважды в день в течение времени, назначенном врачом. Отличительная особенность заключается в минимальной токсичности и небольшом перечне возможных побочных эффектов.
• 17-альфа алкилированные андрогены. Препарат более токсичный, но эффективный.

Инъекции обычно предлагаются в варианте «Небидо» - комплекс гормонов для мужчин.

Также назначаются мази, крема и прочие внешние средства для совместительной терапии:

• Андродерм;
• Тестодерм.

Однако такие препараты нередко влекут развитие аллергической реакции. При этом эффективность достаточно высокая в комплексе с приемом таблеток.

Гель, который содержит максимальное количество тестостерона – тестостерона ундеканоат.

Длительность лечения может достигать двух лет. Обычно терапия длится минимум полгода, однако многое зависит от эффективности лечения, образа жизни мужчины, его возраста и особенностей развития дефицита, а также от сопутствующих заболеваний.

Видео: "Нужно ли лечить андрогенный дефицит?"

Лечение в домашних условиях (народными средствами)

Лечение в домашних условиях андрогенного дефицита не может быть эффективным. Однако в качестве поддерживающего метода применяется. Рекомендуется активный прием комплекса витамин и микроэлементов, употребление общеукрепляющих фиточаев, основанных на корне имбиря, шалфея, ромашке.

Диета

Поскольку одной из причин заболевания можно назвать ожирение, то диета целесообразна в случае, если мужчина набрал чрезмерный вес. Также рекомендуется ограничить уровень потребления сахара, продуктов животного происхождения, поскольку они содержат много холестерина. Необходимо прекратить прием алкоголя и отказаться от курения.

Профилактика

Профилактика основана на внедрении здорового образа жизни. Нужно быть активным, много двигаться, правильно питаться, вовремя лечить возникающие заболевания и постоянно (раз в полгода) консультироваться с врачом урологом, сообщать о любых проблемах. Также нужно проходить раз в год обследования на предмет развития изменений в гормональной сфере, сердечно-сосудистом направлении.

Прогноз

Как правило, правильно назначенное лечение и соблюдение рекомендаций врача приводит к ощутимому результату.

Заключение

• Андрогенный дефицит возникает у мужчин разных возрастов – от 35 до 70 лет.
• Наличие раннего андрогенного дефицита может быть связано с неправильным образом жизни и развитием сопутствующих заболеваний.
• Основные симптомы: снижение либидо, проблемы с эрекцией, отсутствие оргазма, боли, проблемы с репродукцией.
• Лечение андрогенного дефицита основано на внедрении гормональной андрогенной терапии. Препараты подбирает лечащий врач в зависимости от того, каковы результаты пройденных обследований (анализы крови на гормоны, общие анализы крови и мочи, УЗИ, исследования эякулята).
• Профилактические меры основаны на соблюдении правил питания, отказе от вредных привычек, лечении развивающихся заболеваний.
• Длительность лечения может достигать двух лет (минимум полгода – зависит от результатов проведенных обследований).

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы