Причины и лечение баланопостита у детей

Воспаление головки полового члена называется баланит, а воспаление крайней плоти - постит.

Баланопостит у детей - патология, объединяющая оба этих воспаления, характеризуется воспалительным процессом, охватывающим внутреннюю сторону крайней плоти и головку полового члена.

Для справки: к наружным половым органам у мальчиков относятся мошонка с яичками и половой член. Сквозь тело полового члена проходит мочеиспускательный канал.

Конец полового члена называют головкой , она окружена кожной складкой, именуемой крайней плотью.

Сущность проблемы

Заболевание в детском возрасте случается довольно часто. Одна из причин - пренебрежение нормами личной гигиены.

Препуциальными железами, расположенными под крайней плотью, вырабатывается маслянистый секрет - смегма, выполняющая роль смазки, для облегчения смещения кожи с головки. При несоблюдении гигиенического ухода в смегме скапливаются и размножаются вредоносные микробы, которые развивают патогенный процесс.

Классификация заболевания

Баланопостит у детей может протекать в нескольких формах:

• Острый баланопостит у мальчиков может стать следствием осложнения инфекционной патологии или развивается из-за отсутствия гигиены тела. К основным симптомам добавляется проблемное мочеиспускание, выделения. Отсутствие лечения острого баланопостита приводит к распространению инфекции, развитию фимоза, острой задержке мочи, деформации головки полового члена.
• Гнойная форма баланопостита возникает вследствие физиологического фимоза. Причиной патологии становятся стафилококки и стрептококки или дрожжевые грибки. Для данной формы заболевания характерно поражение внутреннего листка крайней плоти, присутствуют гнойные выделения с неприятным запахом. Назначается противогрибковая лекарственная терапия. Необходимо проведение должного и адекватного лечения гнойного баланопостита, иначе патология перетечет в хроническую стадию. При этом может воспалиться мочеиспускательный канал, вызвав развитие уретрита, что, в свою очередь, приводит к фимозу и парафимозу. В запущенном случае проводится хирургическое обрезание крайней плоти.
• Хронический баланопостит развивается вследствие несоответствующего лечения острого или гнойного баланопостита. Хроническая форма заболевания сопровождается болью, зудом, беловатыми выделениями. Болезнь может длиться месяцами, с временными улучшениями состояния, развивается в двух формах: язвенно-гипертрофическая форма, которая характеризуется незаживляющими язвами, слипчивый баланопостит отличается кровавыми ранками и своеобразными выделениями.

Последний вид баланопостита вылечить невозможно, в этом случае врачи назначают оперативное вмешательство, в ходе которого проводится хирургическая операция по обрезанию крайней плоти.

В редких случаях встречается специфический баланопостит, вызываемый туберкулезной палочкой, хламдиями, вирусом герпеса. Заражение происходит от больной матери внутриутробно или во время родов.

Причины

Итак, к основным причинам заболевания можно отнести следующее:

• Провоцируется баланопостит стафилококками, стрептококками, кишечными палочками.
• Баланопостит может развиваться из-за физиологического фимоза - состояния, при котором кожа крайней плоти сращена с головкой полового члена синехиями. Сужение крайней плоти мешает естественному оттоку мочи, мочевые кристаллы откладываются в тканях, создавая тем самым благоприятную среду для микробов. Суженная крайняя плоть препятствует выведению головки и затрудняет гигиенический уход, что тоже развивает баланопостит у детей младшего возраста. Присутствие физиологического фимоза - нередкое явление для мальчиков в возрасте до 7 лет, к 10-11 годам проблема разрешается самостоятельно. Необходимо понимать, что не следует насильственно открывать крайнюю плоть. Подобная процедура при необходимости должна проводиться детским врачом.
• Травмирование крайней плоти при самостоятельном вскрытии тоже может стать началом развития баланопостита. Образованные микротрещины рубцуются, и образуют сужение плоти.
• Воспаление головки и крайней плоти может возникнуть из-за неудобного белья, неподходящие по размеру подгузники тоже могут вызвать баланопостит у ребенка .
• Частое применение мыла и других моющих средств при гигиеническом уходе за половыми органами также выхывает развитие патологии.
• Заболевание может вызываться контактным дерматитом. Аллергическая реакция может возникнуть на детскую косметику, порошок, остающийся на белье после стирки.
• Крайняя плоть и головка члена могут воспаляться из-за урологических заболеваний, переохлаждения и авитаминозов.
• Нарушения эндокринной системы, такие как ожирение и сахарный диабет, являются предрасполагающими факторами.

Заболевание разделяют на:

• аллергический баланопостит
• инфекционный, возникающий из-за бактерий, грибков либо вирусов;
• оксический, развивающийся под действием лекарственных препаратов или других веществ.

На начальной стадии заболевания у ребенка нет ярко выраженного ухудшения самочувствия. Первый признак баланопостита - наличие зуда и жжения при опорожнении мочевого пузыря.

У грудничка симптомы проявляются в виде раздражительности при мочеиспускании, на половом члене могут появляться красные точки, головка и крайняя плоть приобретают красный цвет и воспаленный вид.

Симптоматические проявления

Основные симптомы баланопостита:

• Повышенная температура тела, доходящая до 39ºС.
• Слабость и недомогание.
• Отекшая крайняя плоть и головка пениса, покраснение кожного покрова.
• Пониженный аппетит.
• Беспокойный сон.
• Мелкопузырчатая сыпь на половом члене.
• Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
• Недержание мочи.

Видео: "Как лечить воспаление крайней плоти у ребенка?"

Диагностика заболевания

Для диагностирования баланопостита у мальчика берется мазок из складок крайней плоти. Микробиологическое исследование определяет, к какому типу относится возбудитель заболевания, уровень чувствительность к лекарственным препаратам.

Такой анализ необходим для проведения антибактериального лечения.

Анализ крови исследуется для подтверждения имеющегося воспалительного процесса.

Общий анализ мочи берут, чтобы исключить инфекцию в мочевыводящих путях.

Также определяют уровень сахара в крови в целях исключения сахарного диабета. В случае, если заболевание связано с внутренними нарушениями, потребуется консультация эндокринолога, аллерголога или другого профильного специалиста.

Лечение патологии

Как лечить баланопостит? Если у ребенка воспалилась головка члена и крайняя плоть , следует незамедлительно обращаться к специалистам. Простую форму заболевания вылечить нетрудно. Необходимо ежедневно проводить процедуру обмывания пениса раствором марганцовки или фурацилина до полного исчезновения симптомов .

Медикаменты

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

• Медикаментозную терапию при необходимости назначает специалист на основании лабораторных исследований. Самостоятельный прием антибактериальных препаратов категорически запрещается.
• Местное лечение заболевания включает в себя обработку полового члена антисептическими препаратами. Врач может назначить компрессы, пропитанные обеззараживающими мазями. Для лечения баланопостита у маленьких мальчиков эффективны теплые ванны с добавлением отвара ромашки, череды или раствора фурацилина. Курс теплых ванн проводят в течение 3-х дней через каждые 2-3 часа. Кроме отвара ромашки можно использовать отвары шалфея, коры дуба, зверобоя и календулы.
• Зачастую для лечения, врачи назначают мазь Левомеколь, обладающую антисептическими и противовоспалительными действиями. Мазь наносится на пораженные участки после промывания полового члена раствором марганцовки или фурацилина.
• Раствор Мирамистин также широко применяется для лечения баланопостита. Кроме антибактерицидного свойства препарат обладает хорошим ранозаживляющим свойством. Марлевые диски смачиваются в растворе и накладываются на воспаленные участки. В качестве дезинфекции раствором обрабатывают весь половой орган.
• Грудничкам рекомендуется применять тальк-танин в течение всего курса лечения.
• Ксероформная мазь оказывает антисептическое, противовоспалительное и подсушивающее действие. После гигиенической обработки на половой член накладывают повязку с мазью и оставляют ее на ночь.
• В случае, если заболевание вызвано грибками, лечение баланопостита у детей проводится под наблюдением врача. Назначаются гормональные мази: Клотримазол, Омоконазол, Кандид, Микогал. Лечение грибковой формы заболевания длится 2-4 недели.

Запущенная форма баланопостита может потребовать удаления накопившейся смегмы. В этом случае детский уролог оттянет крайнюю плоть и удалит патогенные выделения. Затем обработает пораженный участок противовоспалительным препаратом.

Хирургические методы

Если рецидивы баланопостита возникают часто, то врачи рекомендуют циркумцизию - обрезание крайней плоти. Операцию проводят под общей анестезией, крайняя плоть рассекается по кругу, при этом уздечка полового члена сохраняется.

В случае, если заболевание вызвано фимозом, то показана операция по Шлофферу: крайняя плоть разрезается продольно, а затем сшивается. Крайняя плоть при такой операции сохраняется.

Видео: "Гигиена половых органов у мальчиков"

Профилактика баланопостита у детей

Профилактические меры предусматривают соблюдение элементарных норм гигиены:

• Необходимо чаще менять подгузники, следить за тем, чтобы они были соответствующего размера.
• В обязательном порядке следует подмывать ребенка после акта дефекации.
• Для ухода за кожей малыша использовать гипоаллергенные кремы, присыпки.
• Рекомендуется подбирать белье для мальчика из натурального материала, без грубых швов спереди. Нижнее белье не должно сильно обтягивать и стеснять движения.
• При ежедневных гигиенических процедурах не следует постоянно использовать мыло. Достаточно омывать половые органы теплой водой.
• При имеющихся эндокринных заболеваниях, урологических патологиях необходимо проводить лечебную терапию и соблюдать меры предосторожности.
• Следует избегать перегревания, теплая одежда или постоянное ношение подгузников в жаркое время года усиливают влажность в паховой области, что способствует размножению патогенных микробов.

Заключение

• Баланопостит у детей может возникнуть в результате нескольких факторов: инфекционные и воспалительные процессы.
• В зависимости от причины баланопостит может быть острый, хронический, гнойный.
• Как правило лечение проходит медикаментозно.
• При рецидивах баланопостита может потребоваться хирургическое вмешательство - обрезание крайней плоти.
• Соблюдение простых правил профилактики поможет избежать проявлений патологии и избавит ребенка от лишних страданий.

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы