Симптомы и лечение рубцового фимоза у детей

Важное значение при рождении ребенка имеет показатель нормального развития всех органов.

Осмотр новорожденных малышей мужского пола подразумевает концентрацию внимания на половых органах, так как врожденные патологии в данной области встречаются довольно часто.

Когда малыш подрастает, некоторые отклонения проходят сами собой (крипторхизм, фимоз).

Не проходящие с возрастом у мальчика врожденные или приобретенные заболевания полового члена требуют лечения.

К таким патологиям относят рубцовый фимоз, который возникает часто на основе фимоза или вследствие других причин.

Что такое рубцовый фимоз?

Фимоз — врожденная патология полового члена, которая обусловлена невозможностью раскрытия головки полового члена из-за слишком узкого кожного кольца крайней плоти.

При рубцовой форме патологии кожный покров суженного кольца более грубый и может иметь рубцовую структуру. Патология имеет характер приобретенной, когда после ранее перенесенных воспалительных процессов мочеполового характера крайняя плоть огрубевает и сужается.

История болезни

Фимоз может иметь врожденную этиологию или приобретенную.

Врожденный тип патологии (фимоза) имеется у 90% новорожденных, обычно проходит к 4 годам самостоятельно. В таком случае патология классифицируется как фимоз физиологический.

Когда невозможность полностью обнажить головку полового члена происходит из-за неэластичности тканей крайней плоти, то такой фимоз — рубцовый. Рубцы возникают по всему краю кольца кожи плоти. Рубцы имеют структуру грубой кожи, которая не может растягиваться, затрудняя вывод головки члена.

Такой фимоз уже является приобретенной патологией.

Распространенность и значимость

В последнее время фимоз встречается довольно часто: у каждого третьего мальчика дошкольного возраста. У большинства из них проходит самостоятельно.

Если самопроизвольного расширения кольца кожи вокруг головки члена не произошло, то необходимо обращаться в специалистам, так как при запущенной форме патологии возможны негативные последствия, которые могут привести к мужскому бесплодию.

Факторы риска

Развитию рубцового фимоза чаще всего способствуют следующие обстоятельства:

• травмы половых органов;
• генетика (аналогичные патологии у мужчин в поколении);
• некачественная гигиена.

Кроме того, родители, которые стараются ускорить процесс созревания всех тканей полового органа методом их растяжения (в данном случае тканей крайней плоти), провоцируют развитие рубцов.

Причины и последствия

Причинами развития рубцового фимоза у детей могут быть:

• воспалительный процесс мочеполовых органов, способствующий уменьшению эластичности тканей, вследствие чего образуются рубцы;
• короткая уздечка, которая провоцирует развитие травм, которые, в свою очередь, сужают плоть;
• травы и микротравмы способствуют рубцеванию ткани, что снижает ее эластичность;
• слишком медленное развитие тканей крайней плоти, что приводит к фимозу, который со временем в результате травм перетекает в рубцовый фимоз;
• ожирение способствует наслоению жировой ткани в области ткани плоти, что приводит к скоплению микроорганизмов, которые провоцируют развитие фимоза.

Последствием рубцового фимоза могут быть осложнения, которые перетекают в более серьезные заболевания мужских органов и органов мочевой системы. Кроме того, образуется благоприятная среда для развития воспалительных процессов.

Симптомы и методы диагностики

Степень развития патологии определяется развитием различных симптомов:

• слишком малый диаметр отверстия крайней плоти, что обеспечивает невозможность вывести головку пениса;
• трудности при мочеиспускании. Обычно ребенку приходится немного тужиться, чтобы начался процесс мочеиспускания;
• при наличии воспалительного процесса возникают болевые синдромы в области головки и крайней плоти,
• появляются выделения;
• повышенная температура тела;
• образование лимфатических узлов.

Важно! При наличии симптомов фимоза, таких как слишком малый диаметр кольца крайней плоти, в грудном и раннем возрасте ребенка следует лишь проводить наблюдательную тактику.

Иначе при самостоятельном выведении головки в столь раннем возрасте можно спровоцировать возникновение рубцового фимоза.

Так как в большинстве случаев фимоз проходит, необходимо терпеливо дождаться созревания всех органов.

Видео: "Рубцовый фимоз"

Диагностика

Как правило, диагностировать рубцовый фимоз у ребенка не трудно: при затруднении мочеиспускания (или при болевых ощущениях), невозможности обнажить головку полового члена ребенка создается картина данной патологии.

Важно! Самостоятельно обследовать половые органы ребенка путем пальпации, а тем более ставить диагноз самим не рекомендуется. Выявив отклонения при визуальном осмотре, рекомендуется обратиться к врачу.

Врач точно поставит диагноз, определит стадию рубцового фимоза и порекомендует лечение. Следует помнить, что обнажение головки полового члена у ребенка, а тем более самостоятельное растяжение тканей может способствовать развитию травм нежных тканей.

Лечение

Рубцовый фимоз, в отличие от врожденного фимоза, который бывает временным, необходимо обязательно лечить.

Препараты

Препараты при рубцовом фимозе могут помочь лишь в том случае, если их начинать принимать на самых ранних стадиях заболевания, но в большинстве случаев их прием противопоказан детям до 12 лет.

Лечение рубцового фимоза препаратами полностью не избавит от патологии, а лишь приостановит развитие рубцов или сможет смягчить огрубевшую ткань, когда рубцевание более глубокое.

Прием гормональных препаратов или кортикостероидных мазей способствует размягчению кожи и удалению рубцов.

Глюкокортикоидные мазевые средства помогают снять воспаление и отек. Однако, в большинстве случаев при лечении препаратами рубцового фимоза возникает ремиссия. Чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при наличии рубцового фимоза у детей более оправдано, чем применение лекарственных препаратов. Эффект от такого метода лечения заключается в полном исключении развития данной патологии.

Чаще всего при лечении рубцового фимоза у мальчиков раннего возраста используют лазер. Операцию лазером проводят безболезненно.

Кроме того, при применении лазерной терапии:

• не происходит отека ткани, как после механических хирургических манипуляций;
• исключена опасность кровотечения;
• не возникает развития побочных явлений (инфекция);
• происходит быстрая реабилитация.

Операцию (иссечение крайней плоти) чаще всего проводят при наличии воспалительного процесса, когда ткань крайней плоти срезают или делают ее рассечение вдоль полового члена.

При рассечении ткани операция проводится в два этапа:

• сначала делают разрез, после чего выжидают время, когда спадет отек;
• проводят обрезание (циркумцизию).

Иногда врачи прибегают к корректировке рубцов, не прибегая к иссечению. Такая пластическая операция может быть проведена достаточно успешно, если нет воспалительных процессов и есть все показания для ее проведения.

Видео: "Обрезание крайней плоти лазером"

Лечение народными средствами

Расширить отверстие крайней плоти у детей с диагнозом рубцовый фимоз с помощью травяных настоев или растительных отваров невозможно. Применение народных методов при данной патологии может способствовать лишь легком смягчению огрубевшей ткани.

Ванночки с настоем ромашки, череды, календулы и других растений, обладающих бактерицидным действием, способны предотвратить развитие серьезного воспалительного процесса.

Важно! Самостоятельно в домашних условиях вылечить рубцовый фимоз нельзя. Данная патология требует более серьезных методов лечения.

Рекомендации врача по лечению заболевания в первую очередь основываются на стадии развития недуга. Поэтому, чем раньше обнаружен дефект, тем легче его вылечить.

Профилактика

Развитию рубцового фимоза часто способствует развитие врожденного фимоза и наличие воспалительных заболеваний. Для того, чтобы предотвратить развитие рубцов при фимозе, следует исключить самостоятельное растягивание тканей крайней плоти и избегать травм половых органов ребенка. Любые микротравмы крайней плоти приводят к рубцам и ее огрубению.

Прогноз

Рубцовый фимоз чаще всего вылечивается, особенно если результатом лечения стало обрезание.

При наличии данной патологи определяющим фактором является своевременное обращение к врачу и соответствующее лечение.

Если запустить заболевание, то можно спровоцировать развитие более сложных воспалительных процессов и заболеваний мочеполовой системы ребенка.

Кроме того, самолечение травами и препаратами, которые выбраны самостоятельно, может иметь серьезные осложнения.

Заключение

Таким образом, рубцовый фимоз, довольно распространенная патология у детей. Полное излечение ее возможно при своевременном обнаружении и во время назначенном лечении. Операция по обрезанию практически всегда дает гарантию полного выздоровления. Следует помнить, что мальчик, когда вырастет, должен стать отцом, поэтому с раннего возраста следует следить за нормальным формированием и развитием всех органов.

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы