Вазектомия: показания и техника проведения операции

Проблема перенаселения, низкий уровень жизни, экономический кризис – все это побуждает людей сознательно отказываться от продолжения рода.

Пары, не желающие заводить детей, могут пойти по одному из двух путей: предохраняться на протяжении всей жизни или один раз сделать стерилизацию.

Врачи подсчитали, что вазэктомия обходится гораздо дешевле, чем ежедневная покупка презервативов и других средств предохранения.

За более чем 40 лет существования эта процедура стала невероятно популярной в Китае и Соединенных Штатах.

В России к стерилизации относятся настороженно, но специалисты уверяют, что со временем мужчины оценят эту процедуру по достоинству.

Что это такое

Вазэктомия или вазорезекция представляет собой добровольное хирургическое вмешательство, при котором фрагменты семявыносящих протоков перевязываются или удаляются. В результате данной операции сохраняются половые функции, но теряется возможность продолжения рода.

Таким образом, вазэктомия – это радикальное средство мужской контрацепции. Важно понимать, что между стерилизацией и кастрацией (удалением яичек) нельзя поставить знак «равно», так как при вазэктомии не теряется либидо, эякуляция и эрекция.

В результате вазорезекции становятся непроходимыми семявыносящие протоки, сперматозоиды пропадают из эякулята (спермы), а пациент теряет способность к оплодотворению. Функции яичек после вазэктомии сохраняются. Сперма не меняет своего внешнего вида.

Видео: "Что такое вазектомия?"

Как было сказано ранее, задача стерилизации заключается в том, чтобы сделать семявыводящие протоки непроходимыми. Для этого на коже мошонки делаются маленькие разрезы, а разъединенные врачом концы протоков закрываются зажимами из титана или «клипсами».

Важно понимать, что у 1% мужчин функция семявыносящих протоков частично восстанавливается, а в семенной жидкости время от времени появляются функционирующие сперматозоиды.

Показания к проведению операции

Медицинскими показаниями к проведению вазэктомии является наличие генетических отклонений и наследственных психических заболеваний. Также операция проводится при наличии у супруги некоторых проблем медицинского плана, вследствие которых роды связаны с риском для жизни.

Существенным поводом для проведения вазорезекции является отказ от продолжения рода в будущем. В некоторых странах (России, Казахстане, Беларуси) операция проводится, если мужчина достиг 35-летнего возраста или становился отцом хотя бы два раза (если нет медицинских показаний).

Особенности метода

Большинство врачей считают вазэктомию необратимой операцией. Тем не менее, многие специалисты уверены в том, что на протяжении нескольких лет после операции репродуктивные функции пациента можно восстановить. По истечении этого срока выработка полноценных сперматозоидов прекратится, и возможность завести детей будет потеряна навсегда.

Прежде чем решиться на вазэктомию, следует ознакомиться с плюсами и минусами данной процедуры.

Плюсы

К преимуществам стерилизации относят:

• высокую эффективность;
• радикальность контрацепции;
• отсутствие связи с качеством секса;
• простоту выполнения операции;
• отсутствие отдаленных побочных эффектов;
• отсутствие влияния на выработку гормонов яичками.

Многие врачи считают, что стерилизация оказывает влияние на биологический возраст пациента за счет активизации гормональной активности яичек. В некоторых странах вазэктомия применяется с целью омоложения.

Минусы

К недостаткам процедуры относят:

• необратимость или ограниченную по времени обратимость метода;
• возможное возобновление проходимости протоков;
• наличие кратковременных болей и дискомфорта после стерилизации;
• отсутствие защиты от ВИЧ и ЗППП;
• наличие рисков и побочных эффектов, присущих оперативным вмешательствам (в т.ч. последствий наркоза);
• необходимость использования средств контрацепции в течение трех месяцев после вазорезекции.

Техника проведения операции

Подготовка к операции – это медицинское обследование, включающее:

• анализы крови: на сифилис, на гепатиты С и В, на ВИЧ, общий;
• осмотр врача-уролога;
• электрокардиограмму;
• общий анализ мочи.

Задача врача – убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний:

• инфекционных заболеваний;
• тяжелой формы сахарного диабета;
• хронических болезней в стадии обострения.

Перечисленные противопоказания являются временными. Проводить вазэктомию разрешается после выздоровления больного.

Классическая стерилизация проводится в несколько этапов:

• область паха обрабатывается антисептиками, проводится местная анестезия;
• определяется расположение протока (посредством УЗИ либо без такового);
• над самым поверхностным участком протока разрезается кожа и мышцы;
• проводится выделение и пересечение семявыводящего протока;
• рассеченные концы обрабатываются, т.е. перевязываются специальным шовным материалом или «закрываются» титановыми клипсами;
• операционная рана ушивается, а на коже делается косметический шов с использованием рассасывающих нитей.

Выполнение перечисленных манипуляций продолжается не больше получаса. Спустя 30-40 минут после операции пациент может отправляться домой.

Видео: "Современная техника проведения вазектомии (18+)"

Реабилитация и восстановление

Восстановление после вазорезекции происходит быстро. Некоторые пациенты жалуются на появление болезненных ощущений, припухлостей и синяков в области мошонки, однако при благоприятном стечении обстоятельств данные явления самостоятельно исчезают в течение нескольких суток после операции.

Известны случаи, когда в сперме стерилизованного мужчины обнаруживались следы крови. Переживать по этому поводу не стоит: данное явление считается нормальным и допустимым.

Обратиться к врачу следует в том случае, если:

• боль не утихает на протяжении долгого времени;
• количество кровяных выделений не уменьшается;
• наблюдаются признаки инфицирования, такие как слабость и повышение температуры.

Правила восстановления после проведения вазорезекции касаются:

• Нижнего белья. После стерилизации необходимо носить специальное нижнее белье, поддерживающее мошонку в течение дня и ночью. Использование такого белья позволяет снизить дискомфортные ощущения. Чтобы избежать инфицирования раны, менять нижнее белье рекомендуется ежедневно.
• Гигиены. Принимать ванну или душ непосредственно после вазэктомии можно, однако лучше дополнительно обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Мошонку после водных процедур вытирать нужно бережно, нежно и тщательно.
• Секса. Возобновлять половую жизнь рекомендуется спустя несколько дней после операции.
• Контрацепции. В первые месяцы после вазэктомии необходимо предохраняться, так как в семявыводящих протоках остаются сперматозоиды. Спустя 20-30 эякуляций необходимо обратиться к врачу для проведения теста на наличие в эякуляте сперматозоидов. Если результаты тестов указывают на полную стерилизацию, от дополнительных методов контрацепции можно отказаться.

Через 1-2 дня после операции можно возвращаться к привычному образу жизни, выходить на работу. На период восстановления (не менее 7 суток) следует отказаться от поднятия тяжестей, выполнения физической нагрузки. Несоблюдение этого требования чревато возникновением осложнений.

В норме последствия вазорезекции для здоровья отсутствуют. Если операция проходит успешно (неудачи случаются крайне редко) возможность зачатия исчезает, а состояние мочеиспускательной и половой систем остается прежним. Гормональный фон, либидо и чувствительность не меняются. Внешний вид эякулята остается таким же, как до хирургического вмешательства.

Важно понимать: кастрация и стерилизация – не одно и то же. Первая заключается в удалении яичек и следующем за ним нарушении половой функции, обменных процессов. Стерилизация не воздействует столь пагубно на мужской организм.

Перед вазорезекцией пациент должен быть предупрежден о возможном появлении осложнений. К самым распространенным из них относят риски, которые связаны с воспалительными процессами.

К признакам появления воспалительного процесса относят:

• высокую температуру;
• припухлость или сильную боль в области мошонки;
• наличие гнойных или кровяных выделений на месте прокола/разреза.

К другим возможным осложнениям относят появление:

• Гематом и кровоподтеков. Обычно данные явления исчезают самостоятельно, но в ряде случаев может потребоваться дополнительная медицинская помощь.
• Боли и дискомфорта. В редких случаях боль приобретает хронический характер. При появлении очень сильной боли следует посоветоваться с врачом относительно приема болеутоляющих препаратов.
• Отеков с содержанием жидкости (обычно появляются в области яичек). Отек может пройти самостоятельно через неделю. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу для прокола отека и выведения жидкости.
• Потери эрекции. Данное явление возникает в четырех случаях из тысячи и носит скорее психологический, нежели физиологический характер.
• Срастания трубок, появления сперматозоидов в эякуляте, беременности партнерши.

Отзывы

Отзывы о вазэктомии носят положительный характер. По словам мужчин, операция проходит быстро, а период реабилитации не занимает больше одного месяца. Врачи рекомендуют проводить вазэктомию при наличии одного постоянного полового партнера, т.к. стерилизация не способна защитить пациента от инфекций, передающихся половым путем. Медики утверждают, что в перспективе вазорезекция уменьшит число абортов и связанных с ними осложнений.

Заключение

Таким образом, вазэктомия представляет собой операцию по удалению или закрытию семявыводящих протоков. В большинстве случаев вазорезекция является необратимой, поэтому прежде чем пойти на нее, следует тщательно взвесить все «за» и «против». Не стоит принимать данное решение во время серьезных перемен и кризисных ситуаций. В противном случае, вы можете горько пожалеть о принятом решении.

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы