В чем заключается опасность психогенной эректильной дисфункции?

Психогенная эректильная дисфункция встречается в клинической практике достаточно часто.

Состояние это весьма неприятно для мужчины.

Оно мешает ведению активной половой жизни, доставляет дискомфорт как физический, так и эмоциональный.

Психогенная эректильная дисфункция (психогенное нарушение эрекции) – современный термин, который начал применяться в медицинской и научной литературе около десяти лет назад.

Его применяют в отношении импотенции, виной которой становятся психологические факторы.

Что это за болезнь?

При этом состоянии мужчина не может совершить половой акт в полном объеме из-за недостаточной твердости и прямоты полового члена. Достижение семяизвержения при этом не достигается.

Краткая история болезни

Как правило, расстройства половой функции не являются самостоятельными заболеваниями. Они всегда развиваются в результате влияния каких-либо конкретных факторов. Так возникают и психогенные нарушения эрекции, которые связаны с влиянием эмоциональных переживаний.

Их отличительная особенность – внезапное начало, не имеющее связи с физиологическими причинами. Его появлению не способствуют воспалительные процессы, хронические заболевания, инфекции (как при органическом расстройстве). Виновниками становятся психологические причины.

Распространённость и значимость

Согласно американской статистике, на сегодняшний день от эректильной дисфункции страдают около ста пятидесяти миллионов лиц мужского пола старше сорокалетнего возраста.

Примечательно, что у 75-80% больных патология имеет органическую природу возникновения, у 20-25% - психогенную. Несмотря на относительно низкую частоту возникновения расстройства, оно не перестает терять своей актуальности и значимости в медицинских кругах.

Причины и факторы риска

Как правило, найти причину органического расстройства бывает легче, чем психогенного. Органическая дисфункция имеет четкую связь с другими заболеваниями – воспалением, вирусами, затяжными хроническими процессами и т.д.

Чтобы установить причину психогенного нарушения может понадобиться гораздо больше времени, ведь спровоцировать его может множество факторов.

Рассмотрим наиболее частые из них:

• Неправильное половое воспитание. Учеными доказано, что если ребенок был воспитан в среде, в которой половой акт преподносился как нечто «грязное», извращенное, некрасивое, по мере взросления он закрепит эту точку зрения на бессознательном уровне. В результате такие мужчины уже в молодом возрасте сталкиваются с «половыми проблемами».
• Первый (или последующий) неудачный опыт половой жизни. Мужчины переживают такие события более остро, чем женщины, чаще подвержены развитию психологической травмы.
• Длительное влияние стрессовых факторов и других затяжных эмоциональных состояний (депрессивный синдром, апатия, уныние и т.д.).
• Физические или умственные перегрузки (изнурительные занятия спортом, тяжелая физическая работа, ненормированный график и т.д.).
• Фобии и страхи (боязнь беременности партнерши, заражения венерическими заболеваниями и т.д.).
• Отсутствие комфортных условий для полового акта. Так же играет не последнюю роль в развитии недуга. Постоянное эмоциональное напряжение и дискомфорт во время близости с партнершей могут спровоцировать нарушения эрекции.
• Неправильное поведение партнерши (напористость, холодное отношение к партнеру, упреки).
• Наличие разногласий, частые ссоры между супругами, снижающие качество половой жизни.

Факторы риска развития психогенной эректильной дисфункции учеными до конца не установлены. Тяжело сказать, какая из ситуаций может оказаться для мужчины травмирующей, а какая нет.

Не последнюю роль играет уравновешенность и стойкость психоэмоционального состояния, подверженность стрессу, умение переживать психологические нагрузки. Мужчины со слабой ЦНС подвержены заболеванию больше.

Последствия

Наличие заболевания не так опасно, как его последствия. Длительное отсутствие половой жизни может привести к застойным воспалительным процессам в мочеполовой системе. Могут возникнуть: орхит, хронический простатит, везикулит, эпидидимити другие заболевания.

Такие явления обусловлены застоем спермы, легкой проницаемости микробов и бактерий. Поэтому оставлять без внимания проблемы с эрекцией мужчине нельзя.

Видео: "почему появляется эректильная дисфункция?"

Симптомы

Признаки заболевания можно разделить на три категории:

1. отсутствие или «притупление» полового влечения;
2. расстройства эрекции;
3. расстройства эякуляции, невозможность достижения оргазма.

Самый частый симптом – отсутствие желания половой близости, которое чаще всего связано с разладом в отношениях между партнерами, эмоциональным напряжением, физической усталостью.

Но симптом этот может указывать и на гормональные нарушения, которые появляются у мужчин с возрастом.

В результате гормональной перестройки так же может меняться эмоциональное состояние.

Поэтому при подозрении на эректильную дисфункцию мужчине обязательно нужно пройти тщательную диагностику для установления природы происхождения отклонений.

Только с помощью нее можно точно установить механизмы развития заболевания и отнести его к органическому или психогенному нарушению.

Диагностика

Чтобы убедиться в том, что заболевание связано с психогенными причинами, во время диагностики важно исключить наличие сопутствующих патологий (сахарный диабет, травмы половых органов, инфекции, гормональные нарушения, воспалительные процессы и т.д.).

Врач расспрашивает о развитии заболевания, симптомах, проводит осмотр пациента и назначает диагностику:

• Лабораторная диагностика, включающая: анализ мочи, развернутый анализ крови и биохимия. Лабораторная диагностика помогает выявить наличие воспалительного процесса, заболевания мочеполовой системы, обострение некоторых хронических болезней. Врач может дополнительно назначить анализ на половые инфекции, особенно если есть жалобы на другие симптомы, например, жжение и дискомфорт во время мочеиспускания. Мужчинам после 40-50 лет могут назначаться анализы на гормоны.
• Ультразвуковое исследование и доплером. Используется для оценки анатомического строения половых органов и их состояния, для выявления воспалительных процессов и новообразований (кисты, опухоли), а так же для оценки кровотока.
• Кавернозография – разновидность контрастного рентгеновского исследования половых органов.
• Тестирование иннервации полового члена (тестирование бульбокавернозного рефлекса). Может проводиться для исключения неврологических патологий или при подозрении на диабет.
• Методики для регистрации ночных эрекций. Примечательно, что при психогенной дисфункции ночные и утренние эрекции остаются сохранными.
• Биотезиометрия – специальное тестирование для оценки чувствительности полового члена и его иннервации.

Если медицинская диагностика не помогла выявить причину развития эректильной дисфункции, пациенту целесообразно пройти консультацию с психологом или психотерапевтом, а лучше с сексологом.

В чем его преимущества?

Сексолог – узконаправленный опытный специалист, который хорошо знаком с основами медицины и психологией человека. В отличие от психотерапевта он специализируется на заболеваниях и расстройствах половой сферы, занимается их выявлением и устранением.

К нему обращаются с жалобами на снижение полового влечения и отсутствие оргазма, при нарушениях эрекции и эякуляции. Лечение психогенного расстройства у сексолога будет более продуктивным и эффективным. При этом мужчине нужно понимать, что услуги этого специалиста стоят не дешево, а бесплатных консультаций сексолога в нашей стране пока нет.

Видео: "Симптомы психологической импотенции"

Лечение

Терапия психогенной эректильной дисфункции должна быть комплексной. Ее основу должны составлять медикаментозное лечение и психотерапевтические мероприятия. Диагностика и лечение осуществляется врачом урологом-андрологом и психотерапевтом (или сексологом).

Медикаментозные препараты

Для лечения эректильной дисфункции назначаются средства для улучшения потенции.

К ним относятся:

1. Лекарства из группы ингибиторов фосфодиэстеразы, действие которых направлено на стимуляцию кровотока в сосудах малого таза и половых органов (Виагра, Сиалис, Левитра и другие).
2. Аналоги простагландина с местным применением. Вводятся интрауретрально или интракавернозно перед половым актом. Препараты этой группы способствуют расслаблению клеток мышц кавернозных тел, что приводит к увеличению кровотока и усилению эрекции. Популярными аналогами простагландина являются: Алпростадил, Папаверин, Фентоламин.
3. Альфа-адреноблокаторы. Оказывают действие на рецепторы ЦНС, способствуют увеличению полового влечения и нормализации эрекции. Обладают особой эффективностью при психогенной форме заболевания. Самым распространенным препаратом этой группы является Йохимбин.
4. Активаторы NO-синтазы (Импаза). Повышают потенцию через стимуляцию синтеза NO и увеличения кровенаполнения пещеристых тел.
5. БАД-препараты (Тонгкат Али Платинум, Аликапс и другие). Сюда относятся фитопрепараты на основе экстрактов растений, ягод и трав. Как правило, принимаются в качестве вспомогательной терапии курсом от 2 недель до 2 месяцев и дальше.

Обратите внимание! Назначать лекарственные средства должен только лечащий врач. Данные лекарства запрещено использовать самостоятельно. Многие средства имеют достаточно большой перечень противопоказаний и побочных действий. Препараты подбираются индивидуально исходя из симптоматики, тяжести состояния и индивидуальной переносимости лекарств.

Кроме перечисленных препаратов врач может назначить средства, успокаивающие нервную систему, помогающие снять эмоциональное напряжение. К ним относятся: Тенотен, Экстракт валерианы, Персен и другие.

Домашнее лечение

Из народных средств хорошо зарекомендовали себя растительные настойки, отвары и сборы, повышающие потенцию и успокаивающие ЦНС.

Настойка из конского каштана

Известное народное средство, стимулирующее кровообращение и повышающее потенцию. Готовится из 50 грамм сушеных семян конского каштана и 500 мл водки. Компоненты смешиваются в стеклянной таре и настаиваются в течении двух недель. Настойку принимают по 30 капель 3 раза в день до еды.

Настой валерианы

Простое домашнее средство. Хорошо снимает нервное напряжение, помогает расслабиться. Для приготовления понадобится одна столовая ложка измельченного корня валерианы и стакан прохладной кипяченой воды. Сырье помещается в стеклянную емкость, заливается водой и настаивается в течение 12 часов. Готовый настой принимают по столовой ложке 3 раза в день до еды.

Настойка из зверобоя

Средство, снимающее эмоциональное напряжение. 50 грамм сухой травы зверобоя заливают 500 мл водки и настаивают в темном прохладном месте на протяжении 2 недель, периодично помешивая компоненты. Затем настойку процеживают и принимают по 1 чайной ложке три раза в день до еды.

Психотерапевтическая помощь

При лечении психогенной эректильной дисфункции нужно помнить, что выписываемые препараты решить проблему полностью не смогут. Безусловно, во время их приема можно достигнуть желаемого результата, но он будет временным.

Даже самые современные и мощные препараты не смогут устранить психологическую проблему, которая привела к дисфункции. Именно поэтому мужчине следует обратиться за помощью к психотерапевту или сексологу. Специалист поможет найти причину заболевания, снять эмоциональное напряжение и вернуться к полноценной половой жизни.

Хирургическое лечение

Психогенная импотенция не является показанием для проведения хирургической операции. Врач возьмется за такого пациента только в том случае, если эрекцию невозможно было восстановить после многократных попыток консервативного медикаментозного лечения и курса психотерапии.

Если требуется восстановить эрекцию хирургическим путем врач прибегает к методу фаллопротезирования (протезирование полового члена). На сегодняшний день эта операция является наиболее эффетивным способом лечения любых форм эректильной дисфункции. Результат достигается в 95-97% случаев.

Перед операцией хирург поможет подобрать пациенту вид фаллопротеза, который может быть жестким, полужестким, надувным с меняющейся твердостью, а так же анатомическим, имитирующим естественное состояние мужского органа в покое и при эрекции.

Современные конструкции настолько совершенны, что о проведенной операции практически невозможно догадаться. Мужчины чувствуют себя комфортно и уверенно. Партнерше фаллопротез так же не доставляет никакого дискомфорта.

Диета

Во время лечения специалисты рекомендуют соблюдать правильный рацион питания.

Профилактика

Для того, чтобы снизить вероятность появления психогенной эректильной дисфункции мужчине следует соблюдать меры профилактики:

• стараться меньше поддаваться влиянию стрессовых факторов;
• соблюдать режим дня, больше высыпаться, ложиться и просыпаться в одно и то же время;
• заниматься спортом и вести здоровый образ жизни;
• следить за весом и соблюдать рацион питания;
• отказаться от вредных привычек;
• вести активную половую жизнь;
• регулярно посещать уролога, особенно мужчинам старше 40 лет.

Такие меры профилактики может выполнить каждый мужчина. Хотя они не могут гарантировать 100% защиту от заболевания, зато снизят риск его развития в несколько раз.

Прогноз

При правильном подходе и лечении прогноз благоприятный. Большинство мужчин успешно преодолевают заболевание и возвращаются к активному образу жизни.

Заключение

Психогенная эректильная дисфункция встречается в клинической практике достаточно часто. Это заболевание требует тщательной диагностики и комплексного лечения, которое включает не только медикаментозную терапию, но и психотерапевтические методы воздействия.

Несмотря на сложность диагностики и продолжительное лечение, большинство мужчин преодолевают эту проблему и возвращаются к ведению активной половой жизни. Помните, не нужно бояться обратиться за проблемой к специалистам. Гораздо хуже жить в отчаянии, неуверенности и страхе.

Психогенная эректильная дисфункция успешно поддается лечению. Подтверждением тому служат тысячи реальных случаев из медицинской практики и отзывы пациентов. Будьте здоровы.

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы