Экоцифол - противомикробное средство широкого спектра действия

В человеческом организме проживают миллионы бактерий.

Некоторые из них являются возбудителями опасных заболеваний, поэтому их нужно как можно скорее уничтожить.

Для этого применяются антибактериальные препараты с компонентами, активными в отношении тех или иных микроорганизмов.

К числу таких препаратов относится лекарственное средство Экоцифол.

Лекарство является противомикробным препаратом, применяется для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных чувствительными бактериями.

Инструкция по применению Экоцифола

Фармакологическое действие

Ципрофлоксацин, входящий в состав Экоцифола, является противомикробным средством широкого спектра действия, производным хинолона. Данный компонент способствует подавлению бактериальной ДНК-гиразы, нарушению синтеза ДНК, роста и деления микроорганизмов; вызывает морфологические изменения и гибель бактериальной клетки.

На грамотрицательные организмы оказывает бактерицидное действие в период деления и покоя, а на грамположительные – исключительно в период деления.

Чувствительны к ципрофлоксацину грамотрицательные аэробные бактерии (некоторые внутриклеточные возбудители, энтеробактерии, прочие грамотрицательные бактерии), грамположительные аэробные бактерии (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и Bacillus anthracis.

Большая часть устойчивых к метициллину стафилококков устойчива к ципрофлоксацину. Чувствительность микроорганизмов Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium и Enterococcus faecalis (расположенных внутриклеточно) является умеренной. Это означает, что для их подавления нужны высокие концентрации.

Резистенты к препарату: Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, Bacteroides fragilis, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile. В отношении бактерии Treponema pallidum Экоцифол не эффективен.

Резистентность развивается очень медленно по двум причинам: во-первых, персистирующих микроорганизмов после действия препарата почти не остается, а во-вторых, у бактериальных клеток отсутствуют ферменты, инактивирующие его.

Низкая токсичность препарата для клеток макроорганизма обусловлена отсутствием в этих клетках ДНК-гиразы. Употребление ципрофлоксацина не влияет на эффективность других антибиотиков, ингибиторами ДНК-гиразы не являющихся.

Показания к применению

Экоцифол применяется для лечения:

• заболеваний нижних дыхательных путей (хронического и острого бронхита в стадии обострения, бронхоэктатической болезни, пневмонии, инфекционных осложнений муковисцидоза);
• инфекционных недугов мочевыводящих путей, почек (пиелонефрита, цистита);
• инфекций ЛОР-органов (острого синусита);
• хронического бактериального простатита;
• осложненных интраабдоминальных инфекций (совместно с метронидазолом);
• шигеллеза, кампилобактериоза, брюшного тифа, диареи «путешественников»;
• гонореи неосложненной;
• инфекций мягких тканей, кожи (инфицированных язв, ожогов, ран, абсцессов, флегмона);
• инфекций на фоне иммунодефицита (возникшего на фоне нейтропенией либо приема иммунодепрессивных лекарственных средств);
• инфекций суставов, костей (септического артрита, остеомиелита);
• легочной формы язвы сибирской.

Детям препарат назначается для:

• лечения осложнений, которые вызваны Pseudomonas aeruginosa (у подростков и детей 5-17 лет с муковисцидозом легких);
• профилактики, лечения легочной формы язвы сибирской.

Видео: "Что такое гонорея?"

Способ применения

Таблетки принимают внутрь, без разжевывания, вместе с небольшим объемом жидкости. Прием Экоцифола может приходиться на любое время суток, вне зависимости от приемов пищи. Если лекарство принимается на голодный желудок, активные компоненты всасываются быстрее.

Запивать таблетки напитками либо молочными продуктами с высоким содержанием кальция в этом случае не рекомендуется. Кальций, который содержится в обычной пище, на всасывание ципрофлоксацина не влияет.

Режим дозирования:

• инфекции мочеполовой системы: при острых и неосложненных инфекциях принимают 250-500 мг препарата дважды в сутки; при цистите у женщин, возникшем до менопаузы, – по 500 мг в сутки; при осложненных инфекциях – 500-750 мг дважды в сутки.
• инфекции дыхательных путей, инфекции половых органов (помимо гонореи): 500-750 мг дважды в день (дозировка определяется тяжестью инфекции, состоянием больного);
• диарея и прочие инфекции: дважды в день по 500 мг;
• гонорея: 500 мг один раз в день однократно;
• инфекции особо тяжелые и представляющие угрозу жизни (в т.ч. септицемия, стрептококковая пневмония, перитонит, инфекции костей и суставов): дважды в сутки по 750 мг.

Пожилые пациенты (после 65)

В зависимости от показателя клиренса креатинина и тяжести заболевания следует назначать Экоцифол в более низких дозах.

Люди с почечной недостаточностью

Режим дозирования:

• при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин/1,73м2 либо его плазменной концентрации, равной 2 мг/100мл и более, суточная доза ципрофлоксацина не может превышать 500 мг;
• при клиренсе креатинина, равном 30-60 мл/мин/1,73м2, либо его плазменной концентрации, равной 1,4-1,9 мг/100 мл, суточная доза ципрофлоксацина не может превышать 1000 мг.

Если пациент находится на гемодиализе, ципрофлоксацин принимают после завершения данной процедуры.

Что касается амбулаторных пациентов с почечной недостаточностью, которые находятся на непрерывном перитонеальном диализе, то в их случае максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Лица с печеночной недостаточностью

Нет необходимости в коррекции дозы

Длительность лечения определяется бактериологическим, клиническим контролем и тяжестью заболевания. Врачи рекомендуют продолжать лечение систематически, хотя бы 3 дня после устранения клинических симптомов недуга.

Средняя продолжительность терапии:

• при цистите, острой гонорее неосложненной – 1 сутки;
• при инфекциях мочевыводящих путей и почек, интраабдоминальных инфекциях – до недели;
• у людей с ослабленным иммунитетом – в течение всего времени нейтропении;
• при остеомиелите – не больше двух месяцев;
• при других инфекциях – 1-2 недели.

Если инфекция вызвана Streptococcus spp. или Chlamydia spp., лечение нужно продолжать хотя бы 10 суток.

Форма выпуска, состав

Экоцифол выпускается в упаковках контурных ячейковых, флаконах полимерных или пластиковых. Флаконы и ячейковые упаковки помещаются в упаковки из картона.

В составе препарата содержится 500 мг активного компонента (ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата) и дополнительные вещества – повидон низкомолекулярный, МКЦ, крахмал кукурузный, лактулоза, магния стеарат, кроскармеллоза натрия.

К вспомогательным веществам оболочки относятся: макрогол 4000, диоксид титана, тальк, гипромеллоза.

Взаимодействие с другими препаратами

Ципрофлоксацин и живые вакцины: прививки живыми вакцинами нельзя делать в период приема ципрофлоксацина.

ЛС с содержанием солей магния, алюминия, цинка, кальция, железа: уменьшение абсорбции, клинической эффективности ципрофлоксацина. Принимать такие препараты нужно за 6 часов до либо спустя 2 часа после приема Экоцифола.

Клозапин, теофиллин, ропенирол: возможно повышение концентрации данных ЛС в крови, их токсичности и/или клинической эффективности. Совместное применение их с ципрофлоксацином требует наблюдения за концентрациями перечисленных препаратов и снижения их дозировки в случае необходимости.

Сукралфат: понижение абсорбции ряда хинолонов, снижение их эффективности. Принимать сукралфат следует через два часа после употребления ципрофлоксацина.

Фенитоин: понижение концентрации фенитоина в крови, повышение частоты судорог.

Антикоагулянты: удлинение времени кровотечения.

Побочные действия

Данные реакции носят обратимый характер, проходят по окончании терапии.

Передозировка

При передозировке может возникнуть рвота, головокружение, усталость, головная боль, галлюцинации, удлинение интервала QТс, тремор, нарушения почечной и печеночной функций, гематурия, тошнота, спутанность сознания, припадки судорожные, психическое возбуждение, нарушения в работе ЖКТ, кристаллурия.

Специфический антидот неизвестен. Следует наблюдать за состоянием пациента и проводить стандартные меры первой помощи. Также рекомендуется сделать промывание желудка и позаботиться о достаточном поступлении жидкости в организм. Чтобы избежать развития кристаллурии, следует проводить мониторинг почечной функции.

Противопоказания

Экоцифол не назначают при:

• совместном применении тизанидина (риск сонливости, выраженного снижения АД);
• гиперчувствительности к ингредиентам лекарства;
• лечении пациентов младше 18-ти (помимо показаний к применению, указанных в одноименном разделе);
• кормлении грудью, беременности.

С осторожностью Экоцифол назначают людям пожилого возраста, пациентам с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, психическими заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, эпилепсией, выраженной печеночной либо почечной недостаточностью, снижением порога судорожной готовности, повышенным риском развития аритмии «пируэт» или удлинения интервала QT, поражением сухожилий при проводившейся ранее терапии хинолонами, электролитным дисбалансом, заболеваниями сердца, миастенией gravis, недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

При беременности

Прием при беременности противопоказан.

Условия и сроки хранения

Место хранения Экоцифола должно быть защищенным от света и сухим. Использовать ЛС можно в течение трех лет с даты изготовления.

Цена

Средняя цена в России

Экоцифол считается недорогим лекарством. Его примерная стоимость в РФ – 90 рублей за упаковку.

Средняя стоимость в Украине

Жителям Украины пачка препарата обходится приблизительно в 95 гривен.

Аналоги

К аналогам Экоцифола относятся следующие препараты:

• Ципробай;
• Ципрофлоксацин;
• Офтоципро;
• Ципролет.

Отзывы

Судя по отзывам людей, Экоцифол хорошо зарекомендовал себя при лечении инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей, мочевыводящих путей, органов ЛОР и т.д. Однако врачи напоминают пациентам о том, что перед применением любого антибактериального средства нужно провести тесты на чувствительность микроорганизмов.

Прочитать отзывы потребителей о препарате можно в конце статьи. Если вам приходилось принимать Экоцифол, оставьте свой отзыв о нем: это поможет посетителям сайта получить полное представление о лекарстве.

Итог

• Экоцифол  обладает фотосенсибилизирующим действием. Во время терапии и в течение трех-четырех дней после ее прекращения следует избегать воздействия ультрафиолетовых или прямых солнечных лучей.
• В период лечения нужно обеспечить достаточное поступление жидкости.
• При появлении боли в сухожилиях либо симптомов тендовагинита терапию нужно прекратить.
• При развитии диареи нужно исключить псевдомембранозный колит, т.к. данная патология требует отмены ЛС и назначения соответствующей терапии.
• При появлении судорог, суицидальных мыслей, нейропатии, заболеваний печени и выраженных аллергических реакций прием Экоцифола нужно прекратить.
• В период применения ЛС нужно отказаться от управления транспортом, выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы