Дрожжеподобные грибы рода Кандида имеются в организме любого человека. Это не означает, что человек болен.
Но если эти микроорганизмы начинают размножаться, возникает грибковая инфекция.
Очень часто она поражает мужской организм.
Для лечения и профилактики различных видов кандидоза широко применяется Флуконазол.
Флуконазол – это препарат системного действия для борьбы с грибковыми инфекциями.
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Будучи производным триазола, он сдерживает активность ферментов грибов, которые зависят от цитохрома Р450. Является блокатором преобразования в клетках грибов ланостерола в эргостерол, в итоге препятствует размножению грибных клеток.
Биологические катализаторы цитохрома Р450 флуконазол не угнетает. В отличие от других антимикотических препаратов, он в меньшей степени оказывает подавляющее влияние на окислительные реакции, происходящие в микросомах печени человека.
Антифунгинальный препарат характеризуется такими показателями:
- активно действует на дрожжеподобные грибы (Candida spp., Criptococcus spp.) и не оказывает влияния на Candida crusei, на грибы плесневые (рода Aspergillus spp.);
- хорошо растворяется в воде, поэтому используется не только для перорального (через рот), но и парентерального (внутривенного) приема;
- обладает незначительным количеством побочных эффектов;
- в основном выводится в неизменном виде;
- прием лекарства осуществляется вне зависимости от еды, так как ни кислотность желудочного сока, ни пища на всасываемость Флуконазола не влияют;
- хорошо переносится больными даже в очень высоких дозах;
- препарат назначают как взрослым, так и детям.
Показания к применению
Флуконазол показан для терапии урогенитальных инфекций у мужчин:
- баланита – воспаления кожи головки полового члена;
- баланопостита – воспаления крайней плоти.
Триазольное средство назначают для терапии кандидозов:
- слизистой оболочки рта – орофарингеального;
- влагалища и вульвы – вагинального;
- пищевода – эзофагального.
Это самое эффективное средство при названных видах кандидоза особенно у ВИЧ-инфицированных пациентов и больных раком.
С самой лучшей стороны Флуконазол зарекомендовал себя при терапии:
- перитонита (воспаления брюшины);
- криптококкового менингита;
- микозов кожи – паха, стоп;
- отрубевидного лишая;
- грибка ногтей;
- криптококкоза легких, кожи;
- системных кандидозных инфекций – генерализованного кандидоза, поражающего кожу, слизистые оболочки, органы дыхательной, репродуктивной, мочевыделительной, желудочно-кишечной и других систем;
- глубоких эндемических микозов.
Для предупреждения кандидозных инфекций Флуконазол назначают:
- больным со злокачественными опухолями или пациентам, склонным к их развитию в результате лучевой терапии или цитостатической химиотерапии;
- пациентам со СПИДом в качестве профилактического средства от криптококкоза, кандидоза ротовой полости.
Используют медикамент также с целью профилактики рецидивов кандидозного эндокардита, для уменьшения количества рецидивов генитального кандидоза.
Видео: "Обзор препарата Флуконазол"
Форма выпуска, состав
Лекарственная форма выпускается в виде капсул оранжевого цвета (50 мг) и красно-оранжевого цвета (150 мг), содержащих гомогенный белый порошок. Основное вещество (флуконазол) подкреплено дополнительными средствами: моногидратом лактозы, стеаратом магния, диоксидом кремния, прежелатинизированным крахмалом и лаурилсульфатом натрия.
Ядро средства покрыто пленочной оболочкой. Для нее использованы диоксид титана, желатин, желтый краситель «Сансет», краситель «Понсо-4R».
Капсулы в ячейковых упаковках помещены в пачки из картона.
Способ применения
Дозировка, длительность приема бистриазола внутрь зависят от вида кандидоза, клинического эффекта. Особенности лечения Флуконазолом нами представлены общим списком.
Для взрослых и детей (с весом больше пятидесяти кг)
Заболевание | Дозировка | Длительность лечения |
При криптококкозе | Ударная доза (400 мг) назначается в самом начале лечения (далее 200 – 400 мг один раз/сут.) | шесть-восемь недель |
При инвазивных кандидозных инфекциях | Вначале 400 мг/сут. Потом 200 мг/сут. | по состоянию |
Для терапии кандидоза полости рта | 150 мг/сут. | лечится от 7 до 14 дней |
При вагинальной молочнице, баланите | Однократно 150 мг/сут. | Чтобы рецидивы возникали реже, необходимо использовать по 150 мг азола один раз в месяц в период от 4 месяцев до года. |
Микозы кожи | 150 мг один раз/нед. | от двух до четырех недель |
Отрубевидный лишай | 300 мг один раз в неделю | от двух до четырех недель |
Глубокий эндемический микоз | от 200 до 400 мг в сутки | до двух лет |
При терапии атрофического перорального кандидоза у пациентов, имеющих протезы | 50 мг/сут. | 14 дней с одновременной обработкой протезов антисептиками для местного применения. |
Больным с нейтропенией, страдающим генерализованной инфекцией | 400 мг/сут. | 7 дней |
Грибок ногтей, онихомикоз | 150 мг в неделю | лечится до отрастания здорового ногтя |
От кандидоза у больных раком | 150-400 мг в сутки | Согласовывается с врачом |
Для предупреждения у больных СПИДом рецидивов криптококкового менингита | по 200 мг/сут. | один раз в неделю |
Для предупреждения кандидоза ротовой полости | по 150 мг/сут. | раз в неделю |
Флуконазол применяют у детей в дозе, не превышающей 400 мг/сут. Дозирование производят для разных возрастных групп.
Более детально о назначении препарата для детей весом до 50 кг рассказано в инструкции производителя.
Дозу препарата (суточную) у взрослых пациентов и детей уменьшают при нарушении деятельности почек. Дозировка Флуконазола, интервал между приемами у таких больных зависит от клиренса креатинина.
После процедуры гемодиализа больным, находящимся на постоянном диализе, необходимо принять одну дозу противогрибкового медикамента.
Видео: "Мнение специалиста о препарате Флуконазол"
Взаимодействие с другими лекарствами
Одновременное применение Флуконазола с другими медикаментами приводит к увеличению концентрации фенитоина, такролимуса, мидазолама, зидовудина, теофиллина, циклоспорина.
Увеличивается ПВ при комбинации Флуконазола с варфарином. Прием триазольного средства с пероральными гипогликемическими медикаментами грозит гипогликемией. Комбинация бистризола с рифабутином может вызвать увеит.
К возрастанию концентрации антифунгального средства может привести совместное использование его с гидрохлоротиазидом. Дозу Флуконазола в сочетании с рифампицином нужно увеличивать.
Побочные действия
По сравнению с другими азольными средствами Флуконазол имеет незначительное количество побочных эффектов. Прием противогрибкового средства может снижать аппетит, изменять вкус, нарушать функции печени, приводить к другим проблемам в пищеварительной системе.
В клинических условиях у пациентов наблюдались также сильная усталость, головная боль, головокружение, иногда судороги. Имели место аллергические реакции.
Побочные эффекты в большой степени от приема триазольного вещества испытывает сердечная система: она реагирует на антимикотик увеличением продолжительности интервала QT, трепетанием или мерцанием желудочков.
Противопоказания
Флуконазол не применяют для пациентов, обладающих индивидуальной непереносимостью средства и других азолов.
Во время постоянного приема антимикотика противопоказано назначение средств, удлиняющих интервал QТ.
Не используют противогрибковое вещество у детей до 4 лет.
С осторожностью медикамент применяют:
- при недостаточности почек или печени;
- у пациентов с возможными проаритмогенными состояниями;
- у больных алкоголизмом;
- при появлении сыпи и др.
Во время беременности и лактации
При кормлении грудью использование Флуконазола запрещено. У беременных применение медикамента возможно только в особых случаях.
Передозировка
В случае превышения дозы у пациентов могут наблюдаться параноидальное поведение и галлюцинации. Больному необходимо промыть желудок, форсировать диурез. Хороший результат дает гемодиализ – за три часа выводит 50% медикамента.
Срок годности
Хранить в месте, далеком от света и влаги. Беречь от детей. Температура хранения – 15-25 °C. Срок пригодности при соблюдении правил составляет два года.
Средняя цена на препарат Флуконазол
Форма выпуска | В России | В Украине |
Капсулы и таблетки | от 33 руб. до 48 руб. | от 11 грн до 47 грн. |
Раствор для инъекций | 204 руб. | 75 грн. |
Аналоги
- Флюкостат;
- Дифлюкан;
- Флуконазол-гексал;
- Цискан;
- Веро-Флуконазол.
Отзывы пользователей
Вероятность возникновения рецидивов вагинального кандидоза.
На сторонних ресурсах имеется значительное количество отзывов пациентов, принимавших Флуконазол. Отозвались и женщины, и мужчины. Почти все отметили, что противогрибковое средство хорошо помогает при молочнице, грибке ногтей, других кандидозах. Рекомендуют как очень эффективный и недорогой препарат. Побочные эффекты настораживают, но не отпугивают. Есть предупреждение о том, что медикамент опасен для сердечников.
Если вы принимали Флуконазол, пожалуйста, поделитесь своими впечатлениями с другими читателями. Ваш правдивый рассказ о противогрибковом средстве поможет другим людям.
Заключение
- Флуконазол – препарат глубокого действия для борьбы с грибковыми инфекциями. Он эффективно действует на дрожжеподобные грибы рода Кандида, используется для профилактики различных микозов.
- Препарат с успехом лечит грибковые инфекции у мужчин и женщин, возникающие в разных системах организма. Назначают препарат и детям.
- Антифунгальное средство применяют больным с ВИЧ-инфекцией, СПИДом, злокачественными образованиями.
- Лечение Флуконазолом проводят по определенным схемам с учетом возраста, течения заболевания. Определить дозу препарата, срок лечения и другие нюансы борьбы с грибковым заболеванием может только врач.
- Лекарственное средство можно принимать внутрь через рот или внутривенно: действие его будет одинаково эффективным.
- Запрещено принимать медикамент детям до 4 лет, кормящим матерям, нежелательно использовать у беременных.
- Противопоказаний, побочных эффектов не очень много, но они есть. Их нужно обязательно учитывать.
- Лечение Флуконазолом иногда длится долго.
- Ознакомьтесь с инструкцией по применению Абактала - антибиотика на основе пефлоксацина
- Насколько эффективен антибактериальный препарат Лефлобакт в лечении простатита Вы узнаете в следующей статье https://kakbyk.com/preparaty/antibakterialnye-i-protivomikrobnye/sinteticheskij-antibiotik-leflobakt-farmakologiya-preparata.html
- Ознакомиться с лекарственными формами препарата Офлоксин и списком показаний к их применению можно по этой ссылке