Норфлоксацин: показания, цена, аналоги

Норфлоксацин – один из наиболее эффективных противомикробных препаратов, применяемый в сфере лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера.

Чаще всего норфлоксацин применяется в качестве уроантисептика с широчайшим спектром действия.

Препарат эффективно справляется с обеззараживанием мочевыводящих путей при циститах, уретритах, пиелонефритах и некоторых других заболеваниях.

Показано преоральное использование препарата при лечении кишечных инфекций, некоторых ЛОР-заболеваний, отдельных венерических болезней и простатита.

Местное применение лекарственного средства рекомендовано при многих офтальмологических заболеваниях.

При лечении большинства заболеваний норфлоксацин должен приниматься системно, на протяжении 3-28 дней.

Инструкция по применению

Норфлоксацин является антибактериальным препаратом из группы хинолов и отличается высокой эффективностью и широким спектром воздействия. Препарат проявляет активность в отношении десятков различных микроорганизмов, в том числе и некоторых бактерий, которые имеют резистентность к другим лекарственным средствам.

Фармакологическое действие

Воздействие лекарственного средства основывается на способности ингибировать ДНК-гиразу некоторых видов болезнетворных микроорганизмов. Именно этот фермент принимает непосредственное участие в жизнедеятельности и размножении бактерий. Под влиянием норфлоксацина синтез ДНК и выработка белков становятся невозможными и бактерии гибнут.

Благодаря мощному бактерицидному воздействию на аэробные грамположительные и большинство грамотрицательных микроорганизмов, а также бактерии, вырабатывающие ферменты бета-лактамазы, возможно использование норфлоксацина при лечении десятков различных заболеваний.

При этом резистентность к лекарственному средству формируется менее, чем у 1% пациентов.

В отношении большинства облигатных анаэробов норфлоксацин неактивен.

Показания к применению

Препарат может применяться для лечения любых инфекций, развитие которых спровоцировано жизнедеятельностью чувствительных к воздействию норфлоксацина микроорганизмов.

Внутреннее применение лекарственного средства показано при:

• инфекционных поражениях мочевыводящих путей острого и хронического характера (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекционных заболеваниях половых органов (простатит, эндометрит, цервицит);
• неосложнённой гонорее;
• некоторых видах бактериальных поражений органов ЖКТ (включая шигеллез и сальмонеллез);
• в профилактических целях для пациентов с гранулоцитопенией.

Местное применение лекарственного средства целесообразно при лечении некоторых форм отитов, а также инфекционных заболеваний глаз.

Видео: "Лечение цистита Норфлоксацином"

Способ применения

За исключением ситуаций лечения ЛОР- и офтальмологических заболеваний, норфлоксацин принимается внутрь в назначенной врачом дозировке. Перед началом лечения рекомендуется проверить чувствительность патогенной мирофлоры пациента к воздействию активных компонентов лекарственного средства.

Рекомендованная дозировка препарата составляет:

• при лечении неосложнённых инфекций мочевыводящих путей назначается приём 400 мг лекарства дважды в день, длительность лечения – от 3 до 10 дней;
• при лечении осложнённых инфекционных поражений мочевых путей – показан приём 400 мг норфлоксацина 2 раза в день, период лечения составляет от 10 до 21 дней;
• пациентам с неосложнённой формы гонореи показан однократный приём 800 мг лекарства;
• при лечении острых и хронических форм простатита по 400 мг препарата необходимо принимать дважды в день на протяжении 28 суток.

Предельная суточная доза лекарственного средства составляет 1,5 г. Пациентам с почечной недостаточностью требуется корректировка дозировки лекарства. При лечении пожилых людей с нормальным функционированием почек менять дозировку лекарства не нужно.

Форма выпуска, состав

Препарат для преорального приёма выпускается в виде круглых выпуклых таблеток, покрытых оболочной голубого цвета. В каждой таблетке содержится 200 либо 400 мг действующего компонента (норфлоксацина), а также вспомогательные ингредиенты (фосфат кальция, тальк, желатин, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы и др.).

Таблетки фасуются в полимерные банки или контурные ячейковые упаковки. В каждой пачке может быть по 10 или 20 таблеток.

Взаимодействие с другими препаратами

• Одновременное употребление норфлоксацина и варфарина усиливает антитромботическое воздействие последнего.
• Одновременное употребление с циклоспорином приводит к повышению содержания последнего препарата в плазме крови.
• Одновременное употребление приём с препаратами с антацидным воздействием, а также лекарственных средств, в составе которых имеется железо, магний, цинк, кальций, сукральфат, приводится к уменьшению всасываемости норфлоксацина. Чтобы избежать такого эффекта, интервал между приёмом этих препаратов не должен быть меньше 4 ч.
• При одновременном приёме с теофиллином, норфлоксацин снижает его клиренс, вследствие чего может потребоваться корректировка дозировки препарата.
• Норфлоксацин снижает эффект от приёма нитрофуранов.
• При одновременном употреблении с лекарствами для снижения АД, а также анестезирующих средств и барбитуратов, существует риск резкого падения давления. При необходимости такого сочетания лекарств требуется дополнительный контроль за показателями сердечной деятельности и величиной АД.
• Сочетание норфлоксацина с лекарственными средствами, снижающими эпилептический порог может спровоцировать эпилептиформные припадки.

Побочные действия

Приём препарата может сопровождаться неприятными реакциями в виде:

• тошноты, диареи, отсутствия аппетита, дисбактериоза, боли в животе, кандидоза;
• головной боли, сонливости, повышенной утомляемости;
• артериальной гипертензии, нарушения ритмичности сердцебиения, синдрома Стивенса-Джонсона, тахикардии;
• нарушений работы мочевыводящих путей (дизурии, уретральных кровотечений, гломерулонефрита);
• кожных высыпаний и других проявлений аллергии.

При условии соблюдения рекомендованной дозировки препарата побочные эффекты возникают очень редко.

Как и другие лекарственные средства из группы фторхинолов, норфлоксацин может спровоцировать разрыв сухожилий и тендинит, причём такие нарушения возможны, как в период лечения, так и на протяжении нескольких месяцев после окончания лечения.

К факторам риска, повышающим вероятность таких реакций, относятся:

• пожилой возраст пациента (от 60 лет);
• перенесённая трансплантация сердца, лёгкого или почки;
• лечение глюкокортикостероидами;
• ХПН;
• чрезмерная физическая активность;
• осложнённый анамнез (ревматоидный артрит или другие заболевания, спровоцировавшие поражения сосудов).

При обнаружении первых признаков тендинита либо разрывах сухожилий приём норфлоксацина необходимо немедленно прекратить.

Ввиду вероятного влияния препарата на скорость психомоторных реакций, при лечении норфлоксацином рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.

Передозировка

Превышение максимально-рекомендованной суточной дозы в 1,5 г препарата может спровоцировать: головокружение, тошноту и рвоту, сонливость, судороги, появление холодного пота.

При обнаружении факта передозировки рекомендуется срочно промыть желудок, применить гидратационную терапию с форсиованным диурезом, принимать лекарственные средства в соответствии с наличием конкретных симптомов. Специфического антидота норфлоксацин не имеет.

Противопоказания

Категорически противопоказано употребление норфлоксацина при:

• печёночной недостаточности;
• повышенной чувствительности к любым препаратам группы хинолонов;
• индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата.

Норфлоксацин не назначается детям, а также женщинам на любых сроках беременности и в период лактации.

С повышенной осторожностью необходимо принимать лекарство при: атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга; судорогах и эпилепсии; любых нарушениях функционирования печени или почек.

При беременности

Беременность и грудное вскармливания являются противопоказаниями для употребления норфлоксацина.

Условия и сроки хранения

Таблетки норфлоксацина могут храниться в сухом тёмном месте при комнатной температуре в течение 3-х лет с даты выпуска.

Цена

Стоимость препарата определяется тарифами конкретной аптечной сети, а также дозировкой действующего вещества. В большинстве аптек предлагаются таблетки с содержанием норфлоксацина 400 мг.

Аналоги

Идентичный действующий компонент (норфлоксацин) содержится в таких антибактериальных препаратах, как Норбактеин, Нолицин и Нормакс.

Функциональными аналогами лекарственного средства являются: Бактинор, Негафлокс, Софазин, Уробацин, Норилет и некоторые другие препараты.

Отзывы

Пациенты и врачи положительно отзываются о результатах антибактериальной терапии с использованием норфлоксацина при условии, что препарат принимается в соответствии с рекомендованной схемой и выдерживаются сроки лечения.

Максимальных результатов удаётся добиться при использовании норфлоксацина для лечения болезней мочеполовой сферы, спровоцированных бактериальными инфекциями.

При соблюдении рекомендованной дозировки развитие побочных явлений наблюдается крайне редко.

Если у вас есть опыт приёма препарата, будем благодарны за оставленный в конце статьи отзыв.

Заключение

• Норфлоксацин – противомикробный препарат с широчайшим спектром воздействия, проявляющий высокую эффективность при лечении болезней мочеполовой сферы, вызванных бактериальной инфекцией.
• Препарат активно воздействует на отношении большое число бактерий, за исключением облигатных анаэробов и Treponema pallidum.
• Основная сфера применения лекарства – лечение заболеваний мочевыводящих путей, а также простатита, гонореи.
• Эффект от воздействия норфлоксацина обеспечивается при системном приёме лекарства в течение срока, назначенного врачом (за исключением случаев лечения гонореи, когда показан однократный приём лекарства).
• Противопоказаниями к приёму препарата является почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов, а также беременность, кормление грудью и детский возраст.

Автор статьи: Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы